吉布斯反思循环护理对老年慢阻肺稳定期患者的效果及ADL评分影响分析

摘要:目的:探析老年慢阻肺稳定期患者予以吉布斯反思循环护理对临床效 果与 ADL 评分的影响。方法:随机甄选 2020 年 3 月-2021 年 8 月期间在我院诊治 老年慢阻肺疾病的患者 81 例参与本次研究,将所有患者依据信封随机抽取方式 分为探究组和对照组,对照组 40 例患者予以常规护理干预,探究组 41 例患者采 用吉布斯反思循环护理方式,对比分析两组患者的临床护理效果与 ADL 评分。结 果:数据分析:探究组患者护理有效率大于对照组,ADL 评分探究组明显较对照 组大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吉布斯反思循环护理用于老年慢 阻肺稳定期患者中,不仅能够提高临床护理效果,还可以提高 ADL 评分,值得推 广应用。

慢阻肺是临床中比较常见的一种呼吸系统慢性疾病,其临床发病与肺部组织病变 密切关联,其在临床发病后病情发展呈不可逆状态,随着病情的发展常常会并发 多个器官衰竭,对患者的日常生活造成影响,临床中除药物治疗以外,护理干预 也可帮助患者改善肺功能,提高其生活能力[1]。此次研究随机选择 81 例,研究老 年慢阻肺稳定期予以吉布斯反思循环护理的临床状况,结果见下。

研究起止时间:2020 年 3 月-2021 年 8 月,共 81 例老年慢阻肺稳定期患者 作为此次研究主体,将研究对象选用信封随机抽取方式分为 2 组,探究组 41 例,

男 27 例,女 14 例,年龄 60-83 岁,平均值(72.3±4.1)岁;对照组 40 例,男 26 例,女 14 例,年龄 60-81 岁,平均值(71.6±4.3)岁,两组基线资料对比没 有显著差异,P>0.05,院方伦理委员会审核,同意开展此次研究,研究有意义。

选取标准:选取确诊为慢阻肺的患者;选取家属对研究内容了解且自愿参加 的患者;排除标准:排除护理依从性差的患者;排除未完成临床研究的患者。

对照组进行常规护理干预,探究组予以吉布斯反思循环护理,内容包括:1) 护理小组成立:护士长选择业务能力较强的护理人员 5 名为小组成员,小组成立 后护士长组织进行护理培训,确保护理人员能够良好进行吉布斯反思循环护理, 并进行护理方案制定;(2)临床资料完善:患者入院后护士加强交流,完善患 者的个人档案,了解患者的具体状况,确保临床护理方案能够有效实施,提高具 体护理方案的科学性;(3)康复训练:了解患者的康复状况与肺功能指导患者 进行呼吸肌功能训练,鼻吸气,口呼气,在此过程中采用腹式呼吸方式,吸气收 腹 6s 后缓慢呼出,每日进行 5-10min 训练,患者恢复状况较好时可逐渐延长康 复训练时长;(4)患者病情稳定出院时需注意留患者的有效联系方式,选择标 准的呼吸操视频发放至患者处,并叮嘱患者良好康复训练的同时按时按量用药, 确保患者在出院后也能进行有效康复训练与用药,还需注意叮嘱患者定期到院进 行复查。在整个护理过程中间隔 2 周进行一次反思,所有患者采取“1 对 1”的 方式进行交流,引导患者反思自身具体状况的同时循环进行以上护理,每次反思 循环时间控制在 30min 左右,持续进行 3 个月护理干预[2-3]。

对比两组患者的护理效果与 ADL 评分,护理效果依据呼吸困难量表评估结果 分为显著有效(评估结果 1 分及以下患者)、一般有效(评估结果 1-3 分范围内 患者)和无效(评估结果在 3 分及以患者);ADL 评分采用标准量表进行评估,

具体包括 10 项内容,每项 10 分,总分 100 分,分数越高患者的日常生活能力越 高。

用软件 SPSS27.0 进行统计学处理,n(%)表示计数资料,进行 X 检验; ( )表示计量资料,用 t 检验。P<0.05 差异有统计学意义。

2 结果 探究组护理总有效率大于对照组,ADL 量表评分探究组大于对照组,对比差

异显著 P<0.05。见表 1。 表 1 两组护理效果与 ADL 评分的对比

慢阻肺是中老年人群比较高发的一种呼吸系统疾病,近几年随着我国人口老 龄化的持续加重,这一病症在实际临床中的发病率明显增高,慢阻肺稳定期患者 病情相对稳定,常规临床护理干预方式不能全面有效予以患者相应的护理,吉布 斯反思循环护理在临床中能够确保护理内容完整性的同时及时弥补不足的护理内 容。

本次研究结果显示:老年慢阻肺稳定期患者予以吉布斯反思循环护理方式, 可以提高临床护理效果,还可以改善患者的日常生活能力,有较好的临床应用效 果,原因分析为:吉布斯反思循环护理在实际临床中能够以护理小组形式开展护 理干预,在了解患者具体状况的基础上进行康复训练,改善呼吸肌状况,稳定其 呼吸频率,避免患者出现缺氧状况,提高机体的耐受力,从而达到改善患者日常 生活能力的护理目标。同时吉布斯反思循环护理在临床中能够使患者良好熟悉护 理流程,提高整体护理流程[4]。

综上:吉布斯反思循环护理用于老年慢阻肺稳定期患者中,既能改善患者的 日常生活能力,还能提高整体护理效率,临床护理价值显著,值得广泛运用于临 床。

[1]赵义红,李继梅.追踪护理对老年慢阻肺稳定期患者肺功能和生活质量的 影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(24):163-165..

[2]黄岸湖,许姣,靳龙菊.健康信念模式应用于老年慢阻肺稳定期患者的护理 效果分析[J].中外医疗,2021,40(05):128-131.

[3]李慧,武汉忠.吉布斯反思循环护理对老年慢阻肺稳定期患者呼吸功能及 日常生活能力的影响[J].中国医药指南,2020,18(35):215-216.

[4]孙薇.优质护理对提高老年慢阻肺患者肺功能和生活质量的应用价值分析 [J].中外医学研究,2019,17(12):103-104.

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